Повреждение сухожилий разгибателей

Травмы сухожилий разгибателей пальцев и кисти, приводящие к нарушению разгибания. Требует оперативного восстановления для предотвращения деформации пальцев.

Определение

Повреждение сухожилий разгибателей — травма, при которой нарушается целостность сухожилий, отвечающих за разгибание пальцев. Повреждение сухожилия кисти может произойти из-за различных причин, таких как травма, резкие или длительно и однотипно повторяющиеся движения или растяжение.

Без своевременного лечения приводит к деформации пальцев в согнутом положении (свисание пальца) и необратимой потере функции разгибания. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить ухудшение состояния и ускорить процесс восстановления.

Основные симптомы

Боль как в месте повреждения, так и иррадиация боли в область предплечья.
Ограничение или полное отсутствие движения пальца, деформация (свисание в согнутом положении).
Кровотечение при наличии открытой раны, отёк в области травмы.
Потеря силы в руке, невозможность полностью разогнуть палец или кисть.

Причины возникновения

Травма: открытые раны, резаные порезы, производственные повреждения.
Перегрузка: длительные однотипные повторяющиеся движения, хроническая перегрузка.
Дегенеративные процессы: возрастные изменения, воспалительные заболевания.

Диагностика

Клинический осмотр: оценка объёма движений, функциональные тесты.
Рентгенография для исключения переломов и деформаций костей.
УЗИ сухожилий для визуализации места разрыва и определения степени повреждения.
МРТ мягких тканей для точной локализации повреждения и оценки состояния окружающих тканей.

Консервативное лечение

Иммобилизация кисти в функциональном положении для предотвращения деформации.
Физиотерапевтические процедуры для поддержания тонуса мышц и стимуляции восстановительных процессов.
Ранняя пассивная и активная гимнастика после иммобилизации для профилактики фиброза и спаек.
Приём противовоспалительных препаратов по назначению врача.

Хирургическое лечение

Шов сухожилия (соединение «конец в конец») — применяется при свежих повреждениях. Операцию проводят в течение 24–72 часов после травмы для наилучшего прогноза.
Пластика сухожилия — применяется при застарелых повреждениях и дефектах тканей, с использованием аутотрансплантата.
Микрохирургические техники позволяют выполнить сопоставление максимально точно и восстановить скольжение сухожилия.
Иммобилизация на 4–6 недель с последующей поэтапной реабилитацией до полного восстановления функции.

Если у вас есть подозрение на повреждение сухожилия кисти, необходимо немедленно обратиться к кистевому хирургу. Специалист проведет осмотр и может назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ сухожилий, рентген или МРТ, чтобы точно определить проблему и её степень.

Восстановление сухожилия руки — комплексное мероприятие, которое включает хирургическое вмешательство и реабилитационные методы, назначаемые с первых дней и до полного восстановления функции кисти.

Информация на странице не является заменой медицинской консультации. Пожалуйста, обратитесь к кистевому хирургу для получения дополнительной информации о повреждении сухожилий и их лечении.

Клинический случай: повреждение общего разгибателя пальцев, собственного разгибателя 5 пальца

Пациент с открытой травмой кисти, повлёкшей повреждение общего разгибателя пальцев и собственного разгибателя 5 пальца. Проведено микрохирургическое восстановление целостности сухожилий с последующей иммобилизацией и реабилитацией.

Предоперационная оценка повреждения разгибателей

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

Клинический случай: повреждение разгибателей пальцев кисти

Пациент с комплексным повреждением разгибателей пальцев кисти. Выполнена реконструкция с использованием микрохирургической техники и последующей поэтапной реабилитацией.

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

18+

Медицинский контент

Нажмите для просмотра

Результат через 4 месяца: полное восстановление функции

Через 4 месяца после операции отмечено полное восстановление функции разгибания пальцев. Пациент вернулся к полному функциональному объёму движений кисти.